Что такое имплантат?
Зубной внутрикостный имплантат - это самый распространенный вид имплантатов, применяющийся в стоматологической практике. Имплантат представляет собой конструкцию из титанового сплава, установленную в кость челюсти для замены корня зуба. Имплантат прочно соединяется с костью и не вызывает реакцию отторжения. В нем размещают опорную головку (абатмент), который фиксируют с помощью винта. На абатмент укрепляют коронку или другой вид протеза. Протезы на имплантатах выглядят так же естественно, как и натуральные зубы.
Сохранение кости челюсти
После удаления зубов челюстные кости со временем значительно уменьшаются в объеме (атрофируются). В результате этого процесса изменяются положение оставшихся зубов и прикус. Если утрачены зубы, лицо приобретает старческое выражение. Традиционные протезы не останавливают потерю костной ткани. Более того, пользование съемными протезами приводит к дальнейшей потере кости челюстей. После установки имплантатов убыль костной ткани прекращается.
При имплантации естественные зубы не обтачиваются
Если у Вас отсутствуют один или несколько зубов, то устранить дефект зубного ряда возможно с помощью несъемного протеза. Но для его установки стоматологу необходимо обработать под коронки соседние зубы, а иногда и удалить из них нервы (пульпу). Чем больше зубов отсутствует, тем больше зубов придется обработать. Например, если у Вас отсутствуют два зуба, то для мостовидного протеза надо обработать, как минимум три соседних зуба. К сожалению, срок службы обработанных под коронки зубов гораздо меньше, чем необработанных. Гиенический уход за зубами, объединенные мостовидным протезом, значительно сложнее. Применение имплантатов позволяет сохранить ваши естественные зубы целыми.
Использование имплантатов при потере боковых зубов позволяет изготовить несъемный протез
Когда удалены жевательные зубы, восстановить дефект зубного ряда мостовидным протезом невозможно, так как отсутствуют зубы, на которые должен опираться несъемный протез. Если изготовить несъемный протез с односторонней опорой, то зубы, на которые он станет опираться, будут перегружены и со временем расшатаются. Обычно в этой ситуации изготавливают съемный протез. Пользоваться съемным протезом неудобно, кроме того, костная ткань под ним быстро атрофируется.
Зубные импланты позволяют установить дополнительные опоры и изготовить несъемную конструкцию протеза при таком дефекте. Костная ткань в области имплантации стабилизируется.
Срок службы имплантатов больше, чем у коронок и мостов
Результаты протезирования традиционными мостами и коронками не так уж хороши. Учеными было подсчитано, что пятилетний рубеж успешно преодолевают 75% коронок и/или мостовидных протезов, опирающихся на «свои» зубы. После этого срока 25% протезов нуждаются в замене. От 15 до 50% зубов под коронками имеют омертвевшую пульпу. Практика показывает, что некоторые зубы, служившие опорой несъемным протезам, приходится удалять.
Статистические данные об успешности протезов на имплантатах более обнадеживающие. Более 90% протезов на имплантатах успешно функционируют в течение 10 лет. Срок службы имплантатов не ограничен.
При утрате имплантата на его место можно установить новый
Если по какой-либо причине вы утратили имплантат, на его место через определенный срок возможно установить новый. Если пациент теряет опорный зуб под протезом, то протез придется менять и обрабатывать большое количество зубов для изготовления несъемного протеза. Потеряв имплантат, Вы не рискуете здоровьем соседних зубов. Кроме того, если произошла поломка протезов или его компонентов, то стоматолог может снять старый протез и произвести его ремонт. Снять несъемный протез со своих зубов, не повредив его, невозможно.
Протезирование на имплантатах
На имплантатах устанавливают несъемные или съемные протезы. К несъемным протезам относятся коронки, мостовидные протезы и так называемые условно-съемные протезы, которые пациент не может снять самостоятельно, но при необходимости стоматолог снимает их и устанавливает вновь.
Коронки и мосты на имплантатах изготавливают при небольшой потере костной ткани у пациента. Если же у пациента имеется большая потеря костной ткани, то протезы должны заместить не только зубы, но и отсутствующую часть десны.
Имплантация обычно осуществляется под местным обезболиванием и хорошо переносится пациентами. При необходимости ей предшествует специальная медикаментозная подготовка, которая помогает Вам лучше перенести вмешательство. Имплантация проводится в условиях полной стерильности и с использованием современного оборудования. Выполнение послеоперационных рекомендаций врача позволит Вам избежать осложнений.
Имплантат устанавливают в кость. Для его приживления требуется определенное время. На верхнй челюсти оно составляет 5-6 месяцев, а на нижней челюсти 3-4 месяца. Эти сроки зависят от плотности кости. На этом этапе имплантат может находиться под десной. На время приживления имплантата отсутствующий зуб или зубы можно заместить временным протезом.
После окончания протезирования импланта врач-ортопед или гигиенист обязательно объяснят Вам, как нужно ухаживать за протезом и имплантатами, составят график посещений и назначат дату следующего осмотра.
Имплантация и возраст
У молодых людей имплантацию можно проводить только после завершения роста скелета. В пожилом возрасте имплантация возможна, если нет тяжелых форм хронических заболеваний.
В большинстве случаев возраст не является помехой для имплантации. У пожилых пациентов имплантация проводится после получения разрешения от лечащего врача и под строгим медицинским наблюдением.
Имплантация и гигиена полости рта
При подготовке к имплантации Вам необходимо пройти пародонтологическое обследование, а при необходимости - курс лечения заболеваний десен. Накануне имплантации желательно посетить гигиениста, который подготовит полость рта к операции.
Помните, что хороший гигиенический уход за имплантатами является залогом их успешной длительной службы. Чистите зубы и имплантаты два раза в день. Обязательно пользуйтесь вместе с зубной щеткой межзубными гигиеническими средствами - флоссами и ершиками. Для очистки ортопедических конструкций на имплантатах удобно применять ирригаторы.
Посуконкин В.А.
врач хирург-имплантолог, член международного конгресса имплантологов (ICOI), член Евразийской ассоциации
имплантологов (EUCID)
источник